寒露已过，天气一天比一天凉，昼夜温差逐渐拉大，气温冷热交替、气压波动频繁，人体血管受温度刺激极易收缩、痉挛，血压也跟着起伏不定，正是脑梗死、脑出血、脑血管狭窄、动脉瘤、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病的高发时段。近期，南京医科大学第三附属医院（常州二院）神经内外科、血管介入科门诊及住院脑血管疾病患者就诊量明显上升。
48岁的张先生近期熬夜加班后清晨出门晨练，头部突受冷风刺激，回家不久便出现口角歪斜、右手抬不起来的情况。幸好家人及时识别异常送医，张先生虽然被诊断为急性脑梗死，但得益于救治及时，目前恢复情况良好。
脑血管疾病素有“秋冬季隐形杀手”之称，发病急、进展快、致残率高、致死率高、复发率高。常州二院神经外科副主任吴智远解释，秋季气温骤降时，人体交感神经兴奋，全身血管收缩、血液黏稠度升高、血流速度减慢，对患有高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等基础疾病的人群来说，血管堵塞或破裂出血的风险大大增加。再加上秋季气候干燥、饮水减少、作息调整，血液更容易处于“高凝状态”，脑卒中、血管闭塞、颅内出血等急症的发病风险直线上升。
更要警惕的是，脑血管病早已不是老年人的“专利”，中青年过劳、熬夜、血压管控不佳引发的脑血管病变逐年增多，必须引起重视。结合秋季气候特点与临床发病规律，吴智远整理了一份秋冬脑血管养护指南：
1.科学保暖，规避温差刺激：头颈部血管密集且位置表浅，最怕冷空气“偷袭”。就像前面提到的张先生，就是清晨外出未做好头颈保暖，冷风刺激诱发血管病变。日常遵循“洋葱式穿衣”法则——像洋葱一样一层层叠穿，早晚及时添衣；外出戴好帽子、围巾，重点护住头颈，别让冷风直吹；晨起、夜间尽量少出门，躲开低温的突然刺激。
2.缓慢起居，杜绝体位骤变：早晨起床不妨慢一点，遵循“三个一分钟”原则——醒后卧床静躺一分钟、床边静坐一分钟、双腿下垂端坐一分钟，再缓缓起身活动。这个小小的“慢动作”，能有效避免体位骤变引发的血压波动、脑部供血不足，减少头晕、猝倒和血管意外的风险。
3.规律作息，摒弃不良习惯：秋季宜早睡早起，别熬夜、别硬扛、别让情绪大起大落。长期疲劳、焦虑易怒会让血压飙升，颅内出血、脑梗的风险随之大增。中青年朋友们尤其要注意，规律作息、适度放松，别让身体长期处于高压透支状态。
4.清淡饮食，改善血液状态：坚持低盐、低脂、低糖，少吃重油重盐、辛辣刺激，戒掉暴饮暴食，烟酒尽量远离。秋季干燥，记得每天足量饮水，保持在1500毫升以上，给血液“降降稠”，稀释血液、降低黏稠度，从源头预防血管堵塞。
5.适度运动，避开高危时段：天冷了，就别再赶着清晨低温时段出去剧烈锻炼，把运动安排在午后气温适宜的时候，散步、太极、慢走等温和运动就很好，既能促进血液循环、改善血管弹性，又避免了久坐不动和突然剧烈运动带来的风险。
6.严控慢病，定期复查监测：高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化患者是脑血管疾病的高危人群，务必遵医嘱规律服药、定期监测血压血糖，严禁擅自停药、减药，还要定期复查颈动脉超声、脑血管CT等项目，并根据季节变化及时调整治疗方案。
