“老人往家里囤垃圾,堆到楼道,这些看着像老人不讲道理的事,我从来没有想过这可能跟老人的大脑变化有关。”最近,在听完认知障碍公益项目“守护人计划”发起人张渊鑫开设的科普课后,龙虎塘街道锦珑社区党支部书记周铁成感觉自己的社区工作又有了新的思路。

“‘守护人计划’不培养护理员,也不培养医生,就是教普通人怎么对待身边记性变差的老人。他们是社工、网格员、退休教师、便利店老板、楼下的邻居等,都是天天见得到老人的人。”张渊鑫说。
“守护人计划”主要科普三件事。第一,怎么看,教大家分清什么是正常的老化,什么是需要留意的变化。如果老人有“刚发生的事完全不记得,反复问同一件事”、“说话明显吃力,而且这种情况越来越严重”、“原本熟练的事突然做不好,比如烧菜忘了步骤,账算不清”、“性格突然大变,而且持续半年以上”这四类情况,需要特别留意。“这些只是提醒家人多留个心,不是让人自己下判断,更不等于确诊。”张渊鑫说。

第二,怎么说。教大家用不伤人、不吓人的方式跟长辈开口,也跟家属开口。“别直接问‘您记性还好吗’,老人不爱听,也答不出来。可以换个问法,‘最近下楼遛弯方便不?腿脚还稳吧?’腿脚是他自己能感觉到的,会愿意回答,如果他说最近老绊一下,这就是一个信号,与平时不一样的的变化。”张渊鑫说。
第三,找谁。教大家发现了变化,该往哪送、该找谁。
据统计,中国 60 岁以上人口已经 3.21 亿。在《中国阿尔茨海默病报告2024》、《中国神经系统疾病报告2024》中讲述与脑健康相关的患病规模,估计在1500–1700 万之间,另外还有约 3800 万处在早期、仍然可以干预的阶段。
"老了都这样,这句话我听过太多次。很多本可以早点看见、早点接住的变化,就被这五个字盖过去了。有研究显示,七成认知障碍患者及其家属从未就医。”张渊鑫说,通过“守护人计划”旨在小区里挖掘更多认知症的发现者、支持者,最终建成一个个"认知障碍友好型社区"。
张渊鑫是日本神户大学硕士,曾在松下任职,长期负责松下在华"健康·养老"事业的企划与落地。后来在中国康复技术转化及发展促进会担任项目拓展总监,是国家重点课题《社区老年人认知和平衡功能障碍的工程干预研究及应用示范》的子课题负责人——也正是从那时起,他开始接触社区里的认知障碍问题。2026 年,他回到常州创办鑫小满健康,发起"守护人计划",在社区和老年大学推动脑健康科普与一线工作者培训。

