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小盒子守护大民生 溧阳长护险智慧监管暖人心

为破解长护险居家上门服务监管难点,杜绝虚假服务,中国人寿保险股份有限公司常州市分公司溧阳支公司在溧阳市医保局指导下,2025年10月落地“智慧盒子”智慧稽核项目,以物联网科技赋能居家照护全流程管控,打造金融+社保惠民服务新模式。此项目成功入选国家金融监督管理总局常州监管分局2026年度“数智金融·为民办实事”优秀范例。

铺设智慧设备,扩大服务覆盖面

面向中度、重度失能长护险参保群众免费布设终端,截至2026年6月已安装125台,累计监管照护服务16724次,覆盖重点居家服务点位,打通服务“最后一米”。

全流程智能监管,提升服务质效

设备搭载实时采集、全程留痕、异常预警功能,自动比对服务时长和项目,对空打卡、套取基金等违规行为自动预警,实现事前备案、事中监管、事后回溯全链条线上管控,替代传统人工抽查模式。

聚焦重点群体,落实惠民政策

所有设备免费安装、终身免服务费,不向参保群众收取任何费用,同步配套上门健康回访、简易体检、安全指导等服务,将保险便民服务嵌入居家养老场景。

助力基金监管,提升服务质量

依托真实服务大数据优化费用核算与风控模型,通过数字化风控压降不合理支出,盘活惠民资金反哺民生保障。

落地成效显著,守护基金安全

项目已拦截疑似虚假服务订单超150笔,发现47起违规案例,节省医保基金4700元,稽核工作量和抽查成本缩减20%,累计惠及失能参保群众12764人次,覆盖16家居家护理机构,切实解决失能家庭“照护看不见、服务不规范”痛点。

小小的智慧盒子,装下的是失能家庭的照护安心,兜住的是民生保障的扎实底线。接下来,溧阳长护险智慧监管项目还将持续优化迭代,把更精准、更暖心的照护服务送到更多失能群众身边,让数字化惠民的暖意流淌到每一个居家养老的场景里。

 

来源:中国常州网
编辑:钱文君
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