“不就是肚子痛嘛，忍忍就过去了。”这是很多女性面对下腹痛时的第一反应。然而，这看似平常的“忍一忍”，差点让52岁的杨女士陷入险境。
一周前，杨女士觉得下腹隐隐作痛，以为是“吃坏了肚子”，没太在意。直到开始发烧，她才口服了退热药。然而，症状不但没缓解，反而越来越重，高热反复、寒战乏力，肚子一阵阵绞着疼，干咳得停不下来。
当地医院查血常规结果显示，杨女士的炎症指标全线“报警”：C反应蛋白超过正常值百倍，白细胞也明显升高。医生立刻用了强效抗生素，但病情仍在进展。转诊到市三院后，杨女士被确诊为脓毒性休克。这是感染引发的全身危重状态，随时可能危及生命。
杨女士血压下降、感染指标极高，但腹部压痛局限，没有明显的腹膜炎体征，是妇科急腹症，外科急腹症，还是感染性休克合并其他问题？
医生一边快速补液升压，抗感染、抗休克，并维持水电解质平衡，一边紧急发起多学科会诊。综合研判后，团队一致认为“罪魁祸首”极可能是盆腔感染，必须尽快手术探查，否则感染将进一步扩散，引发多器官衰竭。
完善术前准备后，妇产科团队迅速上台。打开腹腔的那一刻，眼前的景象印证了此前的判断：杨女士的盆腔里满是脓液，左侧输卵管卵巢已经化脓、坏死，与肠管、大网膜紧紧粘在一起。右侧输卵管也有急性炎症，还有一个鸡蛋大小的子宫肌瘤发生了“红色变性”，是一种容易引发剧烈腹痛的肌瘤变性。
手术团队默契配合，先轻柔地分离粘连，避免损伤肠管，接着完整切除病变的双侧输卵管、卵巢及变性肌瘤，再用大量生理盐水反复冲洗盆腹腔，最后放置防粘连材料，减少术后并发症。
手术历时数小时，出血约600毫升，术中输液的每一个滴速、每一次血压监测，都有麻醉科的全程护航。术后，杨女士转入ICU继续抗感染、纠正电解质紊乱、营养支持等治疗，第二天就转回普通病房，目前已康复出院。
市三院妇产科主任李娟提醒市民，发生下腹痛，千万别“硬扛”！杨女士的案例并非个例。临床上，常遇到因“忍痛”延误治疗的女性患者，尤其是盆腔炎性疾病，早期可能只有轻微下腹痛、发热，甚至仅有上腹部不适，很容易被误认为是“肠胃炎”“痛经”，甚至“着凉”。如果出现异常症状，应及时到医院就诊，早诊断、早治疗，才能远离风险。
